Перебои с гливеком в регионах 2012 год

[jack]

Ситуация с получением Гливека остается прежней- лекарства нет уже почти 2 месяца. Может быть пора писать письмо Президенту?

Откликнитесь, товарищи по несчастью!

Следует отметить, что петербургское "Содействие" в лице Л.Л. Смирновой делает все возможное, но чиновничья стена непробиваема!

[Larisa Smirnova]

В соответствии с Поручением Президента РФ Медведева Д.А.от 12.01.2012 г. своим полномочным представителям в ФО организовать мониторинг за наличием в аптечной сети жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, в необходимом количестве и ассортименте для обеспечения населения, - предлагаю вам направлять обращения лично от каждого, по каждой конкретной ситуации, полномочному представителю Президента РФ по Северо-Западному Федеральному округу Клебанову Илье Иосифовичупо адресу: 197046, г. Санкт-Петербург, Петровская набережная , д.№2 .Очень важно, чтобы информация исходила именно от самих пациентов в первую очередь!Я на связи. С уважением, Смирнова Лариса.

[Лилия Матвеева]

Ситуация с получением Гливека остается прежней- лекарства нет уже почти 2 месяца. Может быть пора писать письмо Президенту?

Откликнитесь, товарищи по несчастью!

Следует отметить, что петербургское "Содействие" в лице Л.Л. Смирновой делает все возможное, но чиновничья стена непробиваема!

Уважаемый 'jack', Вы абсолютно правы, поднимая данный вопрос, НО

препарат закуплен, вопрос только в ответственном поставщике по С-Петербургу. И это касается не только Гливека, а всех препаратов, закупаемых по 7-ми нозоологиям.

МЗиСР РФ и Росздравнадзор РФ в курсе всего происходящего и, уверяю Вас, делают все от них зависящее, но

никто не может перепрыгнуть юридические аспекты данного вопроса (имею ввиду подведение итогов по отв.поставщику в С-Петербурге, что совпало с праздниками).

В Комитете здравоохранения ответили, что по отчету гл. гематолога С-Петербурга препарат есть у всех. С жалобой на отсутствие препарата после Нового года никто не обращался.

Каковы основания для письма Президенту и что это даст?

[Larisa Smirnova]

Уважаемые петербуржцы, Гливек поступит в аптеку №5 по адресу: Невский пр., д.111/3 (тел. 717-29-31) после 25 января.Советую перед поездкой в аптеку, позвонить и уточнить о поступлении препарата.Удачи нам всем и с наступающим Рождеством!

[Larisa Smirnova]

График работы аптеки №5 в г.Санкт-Петербург:пн.,вт.,чт.,пт. - с 10-00 до 17-00ср.- с 12-00 до 19-00сб.,вс. - выходной.

[steve_stas]

Прокуратура отчитала губернатора Санкт-Петербурга за необеспечение граждан льготными лекарствами

 

06.03.2012 10:18

Прокуратура Санкт-Петербурга внесла представление губернатору Георгию Полтавченко. Поводом стало ненадлежащее обеспечение граждан льготными лекарствами и изделиями медназначения, обязанность по закупке которых возложена на Комитет по здравоохранению города.

 

«В конце 2011 г. и начале этого года не все льготники имели возможность своевременно получить необходимые им лекарства и вынуждены были приобретать их за собственный счет, – сообщает пресс-служба Прокуратуры Санкт-Петербурга. - Независимо от наличия или отсутствия препаратов в аптеках, врачи обязаны выписывать рецепты в соответствии с медицинскими показаниями. В течение срока, указанного в рецепте, пациент должен быть обеспечен необходимым препаратом».

 

В случае отсутствия лекарств аптеки обязаны принять рецепт и поставить его на отсроченное обслуживание. По истечении срока действия рецепта право гражданина на обеспечение лекарством считается нарушенным, указывает прокуратура.

 

Органы прокуратуры вправе обращаться с исками в защиту прав социально незащищенных категорий граждан. Так, прокурор Московского района уже предъявил исковое заявление к Комитету по здравоохранению Санкт-Петербурга о взыскании денежных средств в пользу гражданина, который за свой счет купил тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови.

 

«В случае обращения в органы прокуратуры с заявлениями о защите нарушенных прав гражданам необходимо представлять документы, подтверждающие невозможность самостоятельной судебной защиты (справку об инвалидности, пенсионное свидетельство и др.), медицинские документы, подтверждающие назначение препаратов, нереализованные рецепты, а также чеки, подтверждающие приобретение препаратов за собственный счет», – добавляют в прокуратуре.

источник: http://www.pharmvestnik.ru/text/29249.html

[Larisa Smirnova]

Вновь в Петербурге в аптечной сети закончился Гливек по рецептам!В Комитете по здравоохранению СПб сегодня (18.07.2012г.) сказали мне, что препарат поступит в аптеку до 10 августа... А КОГДА ИМЕННО? Чёткого ответа не последовало!Предлагаю всем, у кого есть уже рецепт на руках, написать жалобу, приложить копию рецепта и зарегистрировать в Комитете здравоохранения СПб на имя председателя Королёва А.В. , а так же отправить жалобу вице-губернатору СПб Казанской О.А.

[jack]

Вновь в Петербурге в аптечной сети закончился Гливек по рецептам!В Комитете по здравоохранению СПб сегодня (18.07.2012г.) сказали мне, что препарат поступит в аптеку до 10 августа... А КОГДА ИМЕННО? Чёткого ответа не последовало!Предлагаю всем, у кого есть уже рецепт на руках, написать жалобу, приложить копию рецепта и зарегистрировать в Комитете здравоохранения СПб на имя председателя Королёва А.В. , а так же отправить жалобу вице-губернатору СПб Казанской О.А.

Я обращаюсь с просьбой к руководству "Содействия" предпринять возможные действия с целью возобновления поставок Гливека в Санкт-Петербург.Лекарства нет уже полтора месяца - и никакой определенности в перспективе! Насколько мне известно, поставки прекращены в 11 регионов РФ!!!Что происходит? Почему все молчат?

[Лилия Матвеева]

Я обращаюсь с просьбой к руководству "Содействия" предпринять возможные действия с целью возобновления поставок Гливека в Санкт-Петербург.Лекарства нет уже полтора месяца - и никакой определенности в перспективе! Насколько мне известно, поставки прекращены в 11 регионов РФ!!!Что происходит? Почему все молчат?

Руководство "Содействия" не молчит.По вопросу обеспечения на 2-е полугодие 2012 года мы ведем диалог с МЗ РФ с мая 2012 года.В связи с реструктуризацией МЗиСР РФ у вновь созданного МЗ РФ не было юридич. возможности провести торги ранее и, как только было сделано положение о МЗ, сразу были объявлены маленькие аукционы (по доп. заявкам, в т.ч. и для С-Петербурга). Кроме этого 6 августа состоялся большой аукцион по потребности на 7 месяцев. Так, что я бы не говорила, что нет определенности..., препараты поступят в регионы в ближайшее время.Хочу, чтобы меня поняли правильно, я не защищаю МЗ РФ, но нужно реально смотреть на данную ситуацию.В свою очередь позвольте спросить Вас, что Вы предприняли, находясь 1,5 месяца без препарата?

[майор]

Согласен с Лилией Федоровной. Содействие не занимается ни поставками Гливека, ни организацией торгов. Причем, без обращения самих пациентов и их активных действий ситуация меняться не будет. Почему кто-то, где-то за вас должен что-то делать, а вы сами только обращаетесь в "Содействие". Почему сами не написали письмо в прокуратуру, минздрав, росздравнадзор, уполномоченному по правам человека? Я, конечно, понимаю, "культурная столица", статус, понимаете ли, обязывает, но почему кто-то должен за вас бороться за ВАШУ жизнь. Мы можем вам в этом помочь, но вы сами должны же что-то предпринимать. А так позиция очень выгодная, сидеть и ждать, когда "Содействие" за вас и для вас все сделает. Причем ситуация повторяется уже не в первый раз, а поведение пациентов, почему-то, одно и тоже. Господа, чтобы что-то получить, необходимо что-то сделать. Под лежачий камень вода не течет.

[Larisa Smirnova]

Уполномоченный по правам человека в Санкт-Петербурге http://www.ombudsmanspb.ru/priem/ Шишлов Александр Владимирович!

Прокуратура Санкт-Петербурга http://procspb.ru/, здесь же можно найти и адрес Генеральной Прокуратуры РФ.

Знаю, что сегодня уже несколько человек написали личные обращения, с копиями рецептов в Ген.прокуратуру и копию обращения в Прокуратуру СПб, и отправили заказными письмами с уведомлением!

Думаю, если все, у кого рецепт на руках, напишут личные обращения, тем будет лучше! Для всех!

[vovan2007111]

Лекарство не выдается с июля месяца И август уже не за горами . На комиссии сказали что лекарство было отпущено поставщикам , а лекарства так и не потупило в аптеку , что дальше ожидать

[майор]

Молчите и дальше... ждите сентября... Комиссия лекарством не обеспечивает, обеспечивает ваш Минздрав ему и задавайте вопросы.

[vovan2007111]

Молчите и дальше... ждите сентября... Комиссия лекарством не обеспечивает, обеспечивает ваш Минздрав ему и задавайте вопросы.

А по подробнее если можно а то уже мозги спекаются

[майор]

В связи с тем, что вы обеспечиваетесь препаратом по программе "7 нозологий", обеспечение должно вестись непрерывно и регулярно. Про то, что у вас в регионе имеются задержки с обеспечение необходимо писать письма в минздрав и прокуратуру области, росздравнадзор, уполномоченному по правам человека. Изложите ситуацию: с какого времени болеете, имеете ли инвалидность, с какого времени перерыв и по какой причине.

[steve_stas]

Привет Вован!К словам майора могу лишь добавить, что изменились сроки ответа на письменное обращение: теперь ждать надо будет 15 дней, а не 30 дней как ранее.

[Лилия Матвеева]

Обращения нужно писать в Минздрав и т.д. не региональный, а в Москву. И, чем больше будет таких обращений, тем быстрее должны отреагировать. Мы от организации отправили.Но, обратите внимание, проблема с Гливеком возникла у многих, а что-то пытаются делать единицы...

[Лилия Матвеева]

если можно личный ваш номер сот . скиньте мне на почту яндеса адрес мой vovаn20071@ya.ru

Уточните адрес, письмо не уходит

[vovan2007111]

Уточните адрес, письмо не уходит

АДРЕС ЭЛ. ПОЧТЫ vovan20071@yandex.ru

[steve_stas]

«Врач не должен выписывать лекарство, которого нет»

 

статья от 29 августа 2012 года

 

 

фото с regnum.ru

 

Читатели «Доктора Питера» часто жалуются на отсутствие льготных препаратов в аптеках и на организацию выписки рецептов на них в поликлиниках и районных отделах здравоохранения. За комментариями по этому поводу мы обратились к заместителю председателя комитета по здравоохранению Владимиру ЖОЛОБОВУ.

- Владимир Евгеньевич, льготники ожидали, что во втором полугодии проблем с поставками лекарств в аптеки уже не будет. Однако и в июле, и в августе исчезал то один препарат, то другой. С чем это связано?

- Все конкурсные процедуры по льготным препаратам на второе полугодие проведены. Другое дело, что некоторые компании в силу разных причин могут задерживать их поставки. Надеемся, что с сентября больших задержек не будет. По новым договорам поставки идут.

Более того, благодаря новым правилам проведения закупок, сэкономлено более 300 млн руб. Мы будем отслеживать ситуацию и проведем конкурсы по недостающим препаратам, чтобы перейти в новый год с запасом и не допустить перебоев в лекарственном обеспечении, который переживали ежегодно.

- Но люди не получают многих лекарств. Например, уже несколько месяцев нет «Гливека», жалуются на отсутствие «Диована»…

 

- «Гливек» - чрезвычайно дорогой препарат, который закупается не городом, а Минздравом по программе «7 нозологий». Это обязательство Москвы, сейчас есть проблемы с этим лекарством – мы его недополучили. Ждем.

 

Что касается «Диована», то он прежде закупался городом. Это дорогой гипотензивный препарат, у которого есть несколько аналогов. Поэтому так называемая лекарственная комиссия приняла решение о его замене на несколько других препаратов с таким же действием, но дешевле. Однако в комитет стало поступать слишком много обращений по поводу его отсутствия и нам пришлось все же провести конкурс на его закупку - в сентябре «Диован» должен поступить в аптеки. Хотя, повторяю, аналоги этого лекарства есть.

- Почему врачи отказываются выписывать рецепты на льготные лекарства «впрок», несмотря на то, что срок действия такого рецепта сейчас – три месяца?

- Конечно, в идеальном варианте, льготное обеспечение должно быть услугой (как в системе лекарственного страхования): пациенту выписывают препарат индивидуально и он получает его в течение какого-то периода, потому что рано или поздно он должен бы закупаться.

(Когда в России появится лекарственное страхование, можно узнать здесь)

Но мы, к сожалению, далеки от идеала: закупили, например, 10 тыс упаковок лекарственного препарата, и ни одной больше выдать не можем: доводим до медицинских учреждений информацию о количестве реально закупленных лекарств. И только ими оперирует врач: выписывать препарат, не имея представления о том, будет ли пациент обеспечен лекарством или нет, он не имеет права. В случае если лекарства, которое обычно принимает пациент, в аптеке нет, доктор должен подобрать другой препарат с аналогичным действием. Как правило, замена есть всегда. Даже тех диабетических препаратов, вокруг которых в июле было много разговоров в прессе. Важно, чтобы врач умел и хотел объяснить пациенту или его родственнику, почему ему приходится заменить препарат, какое действие он окажет. Если врач этого не сделает, конфликты неизбежны.

- Почему врачи по-прежнему выписывают торговое наименование, а не международное (МНН), как положено по закону?

- Требование и Минздрава, и комитета – выписывать рецепты на лекарства по международным наименованиям. Если препарат выписан по торговому наименованию, а в аптеке его нет, пациент не может получить его аналог. Скажем, в аптеке есть тот же «Диован», но выписан не этот препарат, а другой, с аналогичным действием, которого сию минуту нет. Пациенту «Диован» не выдадут, хотя он есть. А если бы выписали лекарство в соответствии с МНН, найти нужный препарат провизору было бы гораздо проще. Ограничений в этом смысле нет. Другое дело, что вместо импортного препарата человек получит отечественное, потому что доля отечественных лекарств в централизованных закупках растет. Они официально зарегистрированы, прошли все необходимые испытания и, на мой взгляд, достаточно эффективны.

Но главное, чтобы этот препарат с соответствующим МНН был в закупке, иначе выписывать его бесполезно. И врачи должны знать, что закуплено. Чтобы сообщить эту информацию всем участникам процесса льготного лекарственного обеспечения, мы 1-2 раза в месяц собираем главных врачей поликлиник (всех врачей не можем собирать, потому что докторов, выписывающих льготные лекарства, в городе около 5 тысяч), направляем информацию в аптеки, работающие с льготными рецептами, в районные отделы здравоохранения.

Конечно, нам важно, чтобы эта информация доходила до врачей, но это происходит, к сожалению, не всегда. Когда будет выполнена программа информатизации, каждый врач в режиме он-лайн будет иметь доступ к списку препаратов, который есть аптеке. И сможет выписывать рецепт безошибочно.

- Какое участие в обеспечении льготников необходимыми препаратами должны принимать сотрудники райздравов? На практике они только и делают, что отправляют в комитет по здравоохранению или в справочную службу.

- Райздрав должен полностью владеть информацией по льготным лекарствам и решать конфликтные ситуации. Очень редко пациенту необходим эксклюзивный препарат, которого нет в закупке. Тогда райздрав должен обратиться в комитет по здравоохранению с заявлением, на основании которого мы собираем лекарственную комиссию, регулирующую вопросы закупок льготных препаратов. И специалисты принимают решение об индивидуальной закупке. Иногда они соглашаются с ее необходимостью, а иногда рекомендуют замену.

Если в райздраве отмахиваются от решений проблем пациентов и отправляют его в лучшем случае - к нам, в худшем – в Минздрав по принципу: «Жалуйся, куда хочешь», то эти действия, точнее, бездействие, можно обжаловать либо у главы районной администрации, либо в комитете по здравоохранению.

А вообще, задача любого руководителя – решить проблему на месте, а не направлять заявителя в вышестоящие инстанции. Если врач не может выписать лекарство, он должен обратиться к заведующему отделением или начмеду. Если они не могут решить проблему, они должны идти к главврачу, главврач – в райздравотдел. А те уже, в свою очередь, в комитет по здравоохранению.

- На каком основании заведующие поликлиниками ограничивают выписку рецептов на льготные препараты в ситуации, когда пациенту требуется несколько лекарств — скажем, от диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

- Одновременное назначение больному множества лекарственных средств и лечебных процедур называется полипрагмазией. Использование сразу нескольких наименований лекарств (больше пяти) должно быть назначено только врачебной комиссией, потому что есть риск их негативного взаимовлияния. Только несколько разных специалистов могут решить – не навредит ли та или иная комбинация лекарств при единовременном приеме. И это не наши фантазии, это рекомендации Министерства здравоохранения.

Есть и другое объяснение ограничения количества препаратов по льготным рецептам для одного пациента: их получение едва ли не в оптовых объемах лишает других льготников лекарственных средств.

- Так называемые совместные аукционы по закупкам лекарств для медицинских учреждений, и в первом, и во втором полугодии затягиваются. Не окажутся ли клиники без необходимых препаратов?

- По всем совместным торгам работа скоро закончится. Они выгодны учреждениям, поэтому несмотря на сложности, они не отказываются от их проведения: делают и так называемые короткие закупки и проводят совместные торги. На совместных приобретаются фурацилин, физраствор, растворы глюкозы, шприцы, бинты, то есть то, что используют все медучреждения города и можно закупать большими партиями. Это для учреждений экономно, для поставщика - выгодно. Однако совместные торги – более длительный и сложный процесс.

Отдельные, собственные закупки учреждения проводят в соответствии со своей спецификой. Скажем, в больнице Боткина хирургии немного, а в Александровской – 70 % хирургических коек. У той же Александровской есть гематология, которой нет в других больницах, в Елизаветинской - эндокринология. Поэтому специфические лекарства они закупают самостоятельно. Недостатка каких-либо лекарственных средств в больницах на сегодняшний день нет.

(Как сократились объемы закупок льготных лекарственных препаратов по России, можно узнать здесь)

Ирина Багликова© Доктор Питер

[Natalic]

Проблема с обеспечением Иматинибом (хоть каким-нибудь) возникла в закрытых городах УрФО. Гливек закончился, а Генфатиниб и Филохрамин еще не поступил. К области такие города не относятся, как решать вопрос? Без препаратов Новоуральск, в Надыме решен вопрос. Понятно что это временно и прпараты дойдут, можем ли мы ускорить процесс?