steve_stas

Уважаемые коллеги! На портале "Новости Чеченской Республики" http://www.grozny-inform.ru/main.mhtml?Par...amp;PubID=28242 к Международному Дню Понимания ХМЛ, который в России и во всем мире планируется отмечать 22 сентября, опубликована статья, подготовленная при активном участии регионального представителя АНО "Содействие" Умара Шовхалова: 05.09.2011 / 12:18 Впервые 22 сентября отметят Международный День Понимания ХМЛ Впервые в этом году организации пациентов, выражающих интересы людей с хроническим миелоидным лейкозом по всему миру, объединились с инициативой объявить 22 сентября - Международным Днём Понимания ХМЛ с целью показать обществу, что люди, благодаря поддержке государства, продолжают жить, работать, воспитывать детей. Изменения в хромосомах 9 и 22 (откуда возникла идея проводить этот день именно 22 сентября) являются пусковым сигналом к развитию этой тяжелой болезни. Раньше это заболевание было приговором. А сейчас пациенты, благодаря лечению, отказываются от инвалидности. Хронический миелоидный лейкоз стал первым злокачественным заболеванием с выявленной генетической аномалией, которая проявляется в транслокации хромосом 9 и 22 с появлением Филадельфийской хромосомы. Эта хромосомная патология была открыта и описана еще в 1960 году учеными из Филадельфии, США. Заболевание начинается бессимптомно и, как правило, человек узнает о своем диагнозе случайно во время рядового обследования крови. ХМЛ – наиболее распространенная форма лейкоза, на него приходится 20% случаев гемобластозов у взрослых и 5% - у детей. Расовых или половых различий в заболеваемости не отмечают. Революционный прорыв в лечении хронического миелоидного лейкоза наступил с момента открытия первого таргетного препарата – иматиниба, удостоенного Международной Галеновской премии в 2002 году. В России ХМЛ находится под контролем, поскольку подавляющее большинство пациентов после установления диагноза ХМЛ, при подтверждении наличия филадельфийской хромосомы, получают высокотехнологичный препарат по федеральной программе. В рамках федеральной программы «Семь нозологий» в России пациенты с ХМЛ обеспечиваются дорогостоящими и жизненно-необходимыми препаратами. Лечение в России ХМЛ осуществляется по мировым стандартам оригинальными препаратами, а не их заменителями. К сожалению, около 30% пациентов с ХМЛ не отвечают на лечение препаратом иматинибом, включенным в «Семь нозологий» и им необходимы препараты 2-го поколения дазатиниб и нилотиниб, которые в развитых странах доступны в той же мере, что и иматиниб. Пациенты с ХМЛ в РФ с нетерпением ждут включения этих препаратов в федеральную программу льготного обеспечения. Дело в том, что в соответствии с законодательством, препаратами 2-го поколения пациенты могут быть обеспечены за счет средств региональных бюджетов, так как эти препараты пока еще не включены в федеральную программу. Во многих субъектах РФ есть понимание и нуждающиеся в этих лекарствах пациенты, которые не отвечают на терапии иматинибом, получают их за счет региональных бюджетов. Всероссийская организация «Содействие», действующая в Российской Федерации с февраля 2007 года, оказывает всестороннюю поддержку пациентам в РФ, прежде всего информационную. В разных регионах страны есть филиалы данной организации, которые обмениваются опытом работы и поддерживают друг друга. В Чеченской Республике возглавляет работу Автономной некоммерческой организации по оказанию помощи больным онкологическими и онкогематологическими заболеваниями «Содействие» Умар Шовхалов. Большую поддержку больным ХМЛ оказывают на базе недавно открывшегося гематологического отделения ГУ «Республиканская клиническая больница имени Ш.Ш. Эпендиева». Раньше больные лечились в терапевтических отделениях по месту жительства. Сегодня появилась возможность более полного наблюдения специалистами у себя в республике, в связи с этим отпала необходимость направлять больных в специализированные центры гематологии. Единственной проблемой, по словам заведующей гематологическим отделением РКБ Зимани Ясаковой остается нехватка в республике специалистов в области диагностики заболевания ХМЛ – цитологов. - В Чеченской Республике зарегистрировано 19 человек, страдающих хроническим миелоидным лейкозом, среди них есть девятилетний ребенок. В рамках федеральной программы «Семь нозологий», практически все они поддерживаются лечением препаратом гливек-иматиниб. Одна из больных переведена на препарат второго поколения дазатиниб, которым обеспечивается из средств местного бюджета. Кстати эта больная на 16 году бесплодия смогла родить ребенка. В мире зафиксирован только один аналогичный случай, - отметила Зимани Ясакова. Причинами заболевания ХМЛ, которое, по словам специалистов, в России с каждым годом омолаживается, могут стать вирусные этиологии, химическое воздействие, механический, или наследственный факторы. Под воздействием одного из этих факторов происходит аномалия в хромосоме, после чего кровь человека начинает вырабатывать большое число лейкоцитов. Их избыток влияет на организм как токсины. Это приводит к нарушению функций органов и тканей. Поддержка необходимыми препаратами позволяет больным ХМЛ в Чеченской Республике вести активный образ жизни, работать. Среди людей с диагнозом хронический миелоидный лейкоз есть врачи, студенты, судебные приставы, лаборанты, которые не считают свое заболевание приговором. www.grozny-inform.ru Информационное агентство "Грозный-Информ"

Сегодня Дни варенья и рождения у наших Светика и Маргоши!!!!Вам отметить этот день незабываемо!!!! Желаю, чтобы ваша жизнь была наполена счастьем, успехом, любовью!!!!!!

Привет!Конечно, очень важно, чтобы доктор был вашим союзником.У нас в Пензе ВРАЧИ ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЕ! Несмотря на безумную загруженность, всегда найдут время, чтобы разъяснить сложные моменты, просто ободрить или успокоить. Мне очень помогли слова моего доктора Ольги Николаевны в тот момент, когда я узнал диагноз. Она мне сказала: "конечно неприятно, но несмертельно. Будешь пить таблетки как витамины и продолжать жить. "Мы поддерживаем своих врачей и помогаем им .Врачам также крайне необходима и наша поддержка! Найдите подход к вашему доктору. Предложите помощь доктору, хотя бы в обзвоне пациентов на молекулярные и цитогенетические исследования и увидите, что доктор станет вашим союзником и, возможно, другом. Спасибо, Маризобель!!!! Действительно интересно!

Международная Организация ХМЛ (iCMLf) призвала терапевтов всего мира поддержать Международный День Понимания ХМЛ.

а я сплю без снотворных, правда когда что-то волнительное намечается, то тоже бессоница. И никакая эта не побочка

Привет, Марго!!!!Жаль, что лето так быстро проходит. А вообще мы отлично отдохнули под Одессой с семьей. Я даже позагорал и накупался вдоволь. Одесса - такой красивый город, жители веселые, юморные и крайне вежливые. Катались по морю на прогулочном катере. Вот. А как ты провела лето?

Привет, Марго! Не бойся. Мне было больно тогда, когда я ждал от этой процедуры боли, весь мокрый от страха и напряжения ложился на кушетку. А теперь я научился расслабляться во время этой процедуры и два раза уже сдавал легко, можно сказать с улыбкой. Просто запланируй в этот день что-нибудь приятное и думай только об этом, а пункция будет так простой процедурой.Все будет хорошо! Потом напиши!

НАТУСИК! С ДНЕМ РОЖДЕНИЯ!!!!!!!!!!!!!!!!!!ПУСТЬ ВСЕ ТВОИ МЕЧТЫ СБЫВАЮТСЯ! ЛЮБВИ!!!!!!!!!!!!!!!

Пациентов с ХМЛ обеспечат препаратами второго поколения 23 мая 2011 года на заседании круглого стола «Хронический миелолейкоз: современное состояние проблемы в России и рекомендации European LeukemiaNet по ведению больных» ведущими врачами и представителями здравоохранения подписана резолюция о необходимости обеспечения пациентов с хроническим миелолейкозом (ХМЛ) лекарственными препаратами второго поколения. Хронический миелолейкоз является злокачественным заболеванием крови, которым сегодня в России страдают порядка 7 000 пациентов. Но ежегодно заболеваемость растет: в нашей стране распространенность ХМЛ составляет 1,3 новых случая на 100 000 населения в год. Заболевание выявляется в основном у людей социально активного возраста, что серьезно усугубляет проблему и делает ее крайне актуальной. До недавнего времени средняя продолжительность жизни пациентов с ХМЛ составляла 4–5 лет. Однако современные лекарственные средства позволяют продлить ее примерно до 10–12 лет, при этом качество жизни больных остается на высоком уровне. Стандартная терапия ХМЛ подразумевает применение препаратов первого поколения, которые в рамках программы семи нозологий централизованно закупаются на средства федерального бюджета. Но примерно у трети больных ХМЛ к этим средствам развивается резистентность или непереносимость, в результате чего они нуждаются в препаратах второй линии. Последние зарегистрированы в России уже более трех лет, но до сих пор остаются малодоступными, поскольку их обеспечение не подкреплено государственными гарантиями. Приобретение препаратов второй линии возложено на региональные власти, но в ряде областей пациенты с ХМЛ до сих пор не имеют к ним доступа и, фактически, остаются без лечения. Лекарственные средства второго поколения включены во все международные рекомендации в США и Европейском союзе, где необходимость их применения доказана множеством клинических и фармакоэкономических исследований. Опираясь на опыт зарубежной медицины, в России необходимо разработать действенный механизм обеспечения пациентов с ХМЛ препаратами второй линии. Все эти вопросы обсуждались на заседании круглого стола «Хронический миелолейкоз: современное состояние проблемы в России и рекомендации European LeukemiaNet по ведению больных», в котором приняли участие ведущие российские и зарубежные эксперты в области гематологии. В результате дискуссии была подписана резолюция о необходимости создания в России системы доступного обеспечения пациентов с ХМЛ препаратами второй линии. Подписи под документом поставили: М. Баккарани, профессор гематологии Болонского университета, представитель Европейской ассоциации по хроническому миелолейкозу LeukemiaNet; С.И. Колесников, заместитель председателя Комитета Государственной Думы по охране здоровья; М.А. Волкова, д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения химиотерапии гемобластозов НИИ клинической онкологии РОНЦ им. Н.Н. Блохина; И.Л. Давыдкин, директор НИИ гематологии, трансфузиологии и интенсивной терапии СамГМУ; А.Ю. Зарицкий, д.м.н., профессор Федерального центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова (г. Санкт-Петербург); Т.И. Поспелова, д.м.н., профессор, главный гематолог г. Новосибирска; Б.В. Афанасьев, профессор, директор медицинского центра транспланталогии им. Р.М. Горбачевой; И.С. Крысанов, заведующий лабораторией клинико-экономического анализа НИИ КЭЭФ РГМУ, и другие. Мнение врачей и представителей здравоохранения должно привлечь внимание широкой общественности и властных структур к проблеме адекватного лечения хронического миелолейкоза, что сделает лекарственную терапию этого серьезного заболевания крови более доступной и эффективной. http://www.epidemiolog.ru/news/detail.php?ELEMENT_ID=1116455

Доброго времени суток! Хотя статья 2010 года, но исследования относительно эффективности вакцины от хмл продолжаются..... Противораковая вакцина обещает победу над миелолейкозом Исследователи из Kimmel Cancer Center при Университете Джонса Хопкинса разработали экспериментальную вакцину, способную уменьшать число раковых клеток в организме больных хроническим миелолейкозом, а также уничтожать остаточные опухолевые клетки, устойчивые к действию некоторых противораковых препаратов. Миелолейкоз (греч. myelós – костный мозг и leukós – белый), или миелоидная лейкемия – одна из форм рака крови, при которой в крови увеличивается число лейкоцитов (в 1 мкл крови здорового человека содержится от 4 до 10 тыс. лейкоцитов, в развёрнутой стадии заболевания количество их может доходить до 200-400 тыс. в мкл). Заболевание неуклонно прогрессирует, в его конечной стадии развиваются истощение, анемия. Лечение: химиопрепараты, лучевая терапия, общеукрепляющие средства, при необходимости – переливание крови. Подавляющее большинство пациентов, страдающих хроническим миелолейкозом, на всю оставшуюся жизнь привязаны к химиотерапии. Чуть больше 90 % из них достигают ремиссии, но 10-15% не выдерживают длительного приёма химиопрепаратов. Гливек (иматиниб, Gleevec), один из первых противораковых препаратов прицельного действия, успешно зарекомендовавший себя в лечении хронического миелолейкоза, разрушающе действует на лейкемические клетки в организме пациента, однако у многих больных после химиотерапии всё же удаётся обнаружить некоторое количество уцелевших раковых клеток. Эти остаточные клетки являются источником рецидивов, в особенности если химиотерапевтическое лечение прекращается. Кроме того, в числе побочных эффектов терапии у пациентов наблюдается пониженное число кровяных телец, задержка жидкости в организме, тошнота и другие расстройства желудочно-кишечного тракта, повышенная утомляемость и чувство усталости. Многие пациенты жалуются, что со временем такое состояние негативно сказывается на качестве их жизни. Гливек также нельзя принимать во время беременности, а поскольку треть пациентов, страдающих хроническим миелолейкозом, – это люди в возрасте 20-30 лет, в надежде создать семью многие из них готовы отказаться от приёма препарата. В ходе исследования, опубликованного в Clinical Cancer Research, учёные изготовили вакцину из миелолейкозных клеток, которые предварительно облучили, чтобы ослабить их злокачественный потенциал, и генетически модифицировали, «настроив» на выработку цитокина GM-CSF – гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора, сигнального вещества, стимулирующего иммунную систему. В обработанных таким образом клетках сохраняются антигены – специфические молекулы, по которым иммунная система может опознать миелолейкозные клетки и уничтожить не только «приманку», но и циркулирующие в организме настоящие раковые клетки. Экспериментальная вакцина была испытана на 19 больных хроническим миелолейкозом, принимавших препарат Гливек не менее года. Пациенты получали по 10 внутрикожных инъекций каждые три недели в общей сложности четыре раза. В течение шестилетнего наблюдения у 13 пациентов было отмечено снижение числа оставшихся раковых клеток, причем у 12 из них этот показатель достиг рекордно низкого уровня, а у семерых вообще не удалось обнаружить следов остаточных миелолейкозных клеток. У пациентов, участвовавших в испытании вакцины, почти не наблюдалось побочных эффектов – лишь незначительное опухание и боль в месте инъекции, боль в мышцах и небольшой жар. Авторы исследования заявляют, что их цель – искоренить все до единой раковые клетки в организме пациента. Однако, поскольку испытание проводилось среди ограниченного числа пациентов и не сравнивалось с традиционными методами лечения, исследователи не могут уверенно заявить, что данный эффект был достигнут исключительно с помощью вакцины. Чтобы подтвердить полученные результаты и расширить применение метода, необходимо продолжить дальнейшие исследования. В случае успеха разработка противораковой вакцины, способной избавить пациентов от пожизненной зависимости от химиотерапии, вне всякого сомнения, станет значительным шагом в развитии передовых методов лечения онкологических заболеваний. Руслан Кушнир Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru по материалам The Sydney Kimmel Comprehensive Cancer Center: Early Tests Show Vaccine Appears to "Mop Up" Leukemia Cells 15.01.2010

на мой взгляд, надо бросать сразу, хотя и трудно

мы отдыхали с семьей на Черном море две недели! Классно!

Присоединяюсь к ПОЗДРАВЛЕНИЕЯМ МАРИНЫ! Здоровья и счастья!!!!

Привет, Андрей!!!Думаю, что под словами Марины все подпишемся!

Всем привет!Появилась эмблема Международного Дня Понимания 22.09.

Поздравляю с Днем рождения Светлану Лебедеву!!!!Исполнения заветных желаний, счастья и отличных друзей рядом!!!

Дорогие друзья, у меня есть новость: в этом месяце журнал Blood опубликовал исследования доктора Андерсона относительно пациентов с ХМЛ, которые лечатся ингибиторами тирозинкиназ более, чем 8 лет. Похоже, что эти пациенты не имеют более высокого риска развития вторичного рака в сравнении с основной популяцией!

JДобрый день, Тата!Как говорит наш гематолог, возможно, что это признак аллергической реакции. Можно попить зиртек по одной таблетки в день. Вреда не будет.Однако, проконсультируйтесь также с лечащим врачом, который знает историю болезни Вашего отца. Вот еще рекоменцации при проблемах с глазами общего характера при приеме гливека и других ИТК:Решение проблем с глазами• Избегать продукты с высоким содержанием соли• Мягкие мочегонные средства при необходимости -(комбинация гидрохлоротиазида и триампура, сберегающего калий) • Искусственные слезы• Выписка по рецепту стероидных глазных капель• Кровоизлияния в белок глаза не нуждается в лечении• Избегать напряжения и поднятия тяжестей• Питание большим количеством фруктов и овощей (биофлавоноиды могут уменьшить ломкость тромбоцитов)

Иматиниб Мезилат (гливек) с или без гидроксихлорохина в лечении пациентов с хроническим миелоидным лейкозом ОБЪЯСНЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: Иматиниб мезилат (гливек) может остановить рост раковых клеток, блокируя некоторые из ферментов, необходимые для роста клеток. Биологические методы лечения, такие как hydroxychloroquine, могут стимулировать иммунную систему разными способами и мешать раковым клеткам расти. Пока не известно, является ли более эффективен гливек сам по себе или вместе с гидроксихлорином в лечении пациентов с хронической миелоидной лейкемией. Справка: Гидроксихлорохин (Hydroxychloroquine) лекарственное вещество, сходное с хлорохином; применяется главным образом для лечения красной волчанки и ревматоидного артрита. Возможные побочные эффекты: аллергические кожные реакции, выпадение волос и нарушение процесса пищеварения; в результате длительного применения препарата может развиться поражение глаз. Торговое название: плаквенил (Plaqucnil). Источник: "Медицинский словарь" ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Это рандомизированное испытание фазы II, изучающее побочные эффекты, которые дает гливек с и без гидроксихлорина, а также насколько хорошо это работает в лечении пациентов с хроническим миелолейкозом. Тип изучения: Международный Исследование 2 фазы начнутся в сентябре.Описание клинических испытаний подробное, а также критерии участия пациентов в исследовании здесь: Information obtained from ClinicalTrials.gov on August 08, 2011 Link to the current ClinicalTrials.gov record. http://clinicaltrials.gov/show/NCT01227135 Study ID Number: CDR0000686729 ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01227135 Health Authority: Unspecified Clinical trial summary from the National Cancer Institute's PDQ® database

Обсудив инициативы, предложенные разными странами, включая Россию, на сайте сети защитников хмл опубликованы следующие варианты инициатив: Некоторые простые идеи: • Пошлите пресс-релиз в СМИ в день перед «Днем Понимания ХМЛ», иллюстрируя проблемы пациентов с ХМЛ в Вашей стране • Плакаты, изображения или другие СМИ и другие способы привлечения общественности, такие как воздушные шары • Распространите флаеры о пациентах, страдающих от лейкемии ХМЛ • Организуйте события вокруг важнейших для пациентов с хмл тем (проблем) • Скоординируйте написание писем или электронных посланий к лицам, принимающим решения, от которых зависит национальная политика в области хмл и других редких заболеваний • Договоритесь встретиться с местными и государственными представителями власти в День Понимания ХМЛ С немного большим временем планирования: • Наградите своих поддерживающих защитников пациентов за их большие достижения как пациентов с ХМЛ • Организуйте интервью со СМИ • Организуйте мероприятие по сбору средств • Пригласите очень важное лицо своей страны поддержать День Понимания ХМЛ • Организуйте посещение научно-исследовательской лаборатории лейкемии членом Вашего парламента или правительства

Добрый день, Вы можете связаться с Ларисой Смирновой в СПб по телефону, который отправлен Вам в личку.

Конечно, если потреблять витамины в натуральном виде, то передозировки не будет. Однако, витамины и всевозможные БАДы в свободной продаже и найдутся пациенты, которые из благих намерений начнут себя витаминизировать и неизвестно к чему это может привести. Еще раз убеждаешься, что консультация со специалистами - обязательна!

Спасибо, Татьяна Викторовна!продолжаю.... Есть мнение, что причиной лейкемии может быть недостаток витамина Е, а токсичностью жиров в отсутствие витамина Е, быстро окисляющихся под действием рентгена, можно объяснить, почему многие дети, матери которых проходили рентген перед родами, подвержены этой болезни. Витамин Е также увеличивает число тромбоцитов в крови, обычно пониженное при лейкемии. Более того, его дефицит создает нарушения в структуре костного мозга. Добавки этого витамина редко даются больным лейкемией, хотя продукты питания обеспечивают лишь небольшую часть его количества, необходимого здоровым людям. Поскольку фолиевая кислота иногда ускоряет развитие лейкемии, в настоящее время для лечения используются ее антагонисты. Эти вещества замешают витамин в клетке и вызывают тяжелый гиповитаминоз. Многие врачи считают, что замещение фолиевой кислоты повреждает здоровые ткани намного быстрее, чем раковые клетки, а сама фолиевая кислота не усиливает лейкемию, напротив, улучшает общее самочувствие больного, не затрагивая болезнь. Недостаточность фолиевой кислоты препятствует нормальному протеканию в организме многих важных физиологических процессов: снижает аппетит, препятствует утилизации Сахаров и аминокислот, полностью останавливает деление и восстановление клеток, приводит к выпадению волос. Более того, антагонист фолиевой кислоты настолько токсичен, что обычно вызывает рвоту, диарею, иногда и смертельное кровоизлияние. При использовании этого препарата нужно в максимально возможных количествах потреблять все питательные вещества, снижающие его токсичность. Прием витаминов С, Е и биофлавоноидов следует увеличивать, едва обнаруживается кровотечение. источник: http://www.u-lekar.ru/content/view/631/6/ Было бы замечательно, если на школах для пациентов с ХМЛ специалисты в области этой болезни дали нам информацию о воздействии разных витаминов в диете. Вот такое пожелание у меня созрело)

Добрый день, doman! Брошюры разрабатывались для индивидуального пользования пациентами с ХМЛ, а не для размещения на сайте.Кстати, если Вы с Украины, расскажите нам, как у Вас обстоят дела с мониторингом и лечением ХМЛ. Хотелось бы больше узнать о вас.

Индирубин Флавоноид индирубин, выделенных из растений Indigofera tinctoria и Isatis tinctoria, является активным ингредиентом в традиционной китайской медицине и используется для лечения ХМЛ в Китае. Он, как было установлено, ингибируют циклин зависимые киназы. Ппроизводное индирубина сильно тормозят биосинтез ДНК в клетках опухоли и препятствует сборке микротрубочек. Индирубин также обладает противовоспалительным действием, подавляя выработку интерферона-гамма. Куркумин Несколько исследований попытались определить механизм действия куркумина на лейкемию. Куркумин, как было показано, подавляют экспериментально индуцированный апоптоз путем ингибирования c-jun/AP-1 и BCL-2 (ключевых модуляторов апоптоза). Витамин С снижает эффективность химиотерапии (исследования 2008 года) Витамин С может снижать эффективность лекарств от рака, сообщает агентство Reuters. К такому выводу пришла группа специалистов из Мемориального онкологического центра Слоан-Кеттеринг в Нью-Йорке. Исследователи во главе с Марком Хини обработали в лабораторных условиях раковые клетки витамином С, после чего испробовали на них действие лекарств. Оказалось, что после этой обработки химиотерапевтические препараты убивают на 30-70% меньше клеток опухоли, чем обычно. Затем ученые пересадили человеческие раковые клетки мышам и за два часа до химиотерапии накормили зверьков аскорбиновой кислотой. В результате выяснилось, что раковые опухоли у "витаминизированных" грызунов стали расти быстрее. Специалисты полагают, что в этом повинны не антиоксидантные свойства витамина. Скорее всего, причина кроется в защитном воздействии, которое производит аскорбиновая кислота на митохондрии внтури раковых клеток. Лечение рака основано именно на разрушении митохондрий: в поврежденном виде они посылают раковым клеткам сигнал к самоуничтожению. Защищая митохондрии, витамин С препятствует реализации потенциала лекарств на полную мощь. В экспериментах использовалось пять видов препаратов, которыми обычно лечат онкобольных: иматиниб (Гливек), доксорубицин, цисплатин, метотрексат и винкристин. По словам Марка Хини, витамин С не нейтрализует действие этих лекарств, но значительно снижает их эффективность. Ученый отмечает, что аскорбиновая кислота обязательно должна присутствовать в рационе каждого человека, но онокологическим больным следует воздерживаться от ее приема во время химиотерапии источник http://science.compulenta.ru/372474/