майор

Я понимаю ваше негодование по вопросу отсутствия в приказе сроков. Наша и другие пациентские организации стали поднимать этот вопрос с сентября 2022 года. В настоящее время в Минздраве России в юридическом департаменте находится проект изменений в приказ, в подготовке которого мы принимали участие, с установлением конкретным сроков обслуживания рецепта, формой Журнала учета рецептов, находящихся на обслуживании. Ждем принятия.

Добрый день. К сожалению, не зная содержания вашего обращения в Комитет по Здравоохранению Санкт-Петербурга и ваших требований, сложно однозначно сказать обоснованно вам ответили или нет. Да, действительно, пункт 11 приказа Минздрава России № 1093н, гласит, что "отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли". При этом п.13 приказа Минздрава России № 1093н определено, что лекарственные препараты отпускаются в количестве, указанном в рецепте, за исключением случаев, когда для лекарственного препарата установлено количество, которое может быть выписано в одном рецепте, или курс лечения. Приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 года N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов" определены сроки действия рецептов. Рецептурный бланк формы N 148-1/у-04(л) оформляется при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой (п.10 приказа Минздрава России № 1094н). Рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, действительны в течение 30 дней со дня оформления, за исключением случаев оформления рецепта на наркотические и психотропные лекарственные препараты, он действителен в течение 15 дней со дня оформления (п.21 приказа Минздрава России № 1094н). Рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня оформления, за исключением случаев, оформления рецепта на наркотические и психотропные лекарственные препараты, при которых он действителен в течение 15 дней со дня оформления. Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан лекарственные препараты с оформлением рецептов на бумажном носителе или рецептов в форме электронного документа могут назначаться на курс лечения до 180 дней. (п.21 приказа Минздрава России № 1094н). При этом, при заполнении рецептурного бланка медицинским работником в обязательном порядке указывается: наименование лекарственного препарата (международное непатентованное наименование, группировочное или химическое наименование, торговое наименование) на латинском языке или на русском языке, форма выпуска, дозировка, количество. При отпуске лекарственных препаратов по рецепту, оформленному на рецептурном бланке на бумажном носителе, фармацевтический работник проставляет отметку на рецепте об отпуске лекарственного препарата "Лекарственный препарат отпущен", в том числе с указанием торгового наименования, дозировки и количества отпущенного лекарственного препарата и даты отпуска лекарственного препарата. (п.15 приказа Минздрава России № 1094н) Т.е. в течение срока действия рецепта препарат может быть выдан несколько раз по одному рецепту. Отпуск лекарственного препарата осуществляется в первичной и вторичной (потребительской) упаковках (п.15 приказа Минздрава России № 1093н), как правило, в количестве, соответствующем сроку действия рецепта. Количество препарата в рецепте определяет лечащий врач, и зависит это от медицинского и физического состояния пациента, а так же от сложившейся практики в регионе. С целью непрерывности лечения, новый рецепт выписывается пациенту, как правило, не позднее срока, когда у вас закончился препарат. В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Т.е. обязанность Комитета по Здравоохранению Санкт-Петербурга состоит в организации закупочных мероприятий и своевременном обеспечении пациентов льготными лекарственными препаратами через аптечные сети. Отсутствие препарата в аптеке показывает неисполнение Комитетом по Здравоохранению Санкт-Петербурга своих полномочий (п.п. 3.2., 3.6., 3.8. постановление Правительства Санкт-Петербурга от 27 декабря 2013 года N 1070 "О Комитете по здравоохранению" https://docs.cntd.ru/document/822402772) Комитета по Здравоохранению Санкт-Петербурга намеренно вводит вас в заблуждение в части обеспечения препаратов, т.к. своевременное обеспечение пациентов льготными лекарственными препаратами это его обязанность. С целью восстановления права на своевременное обеспечение назначенным препаратом вы имеете право обратиться в Росздравнадзор (региональный, федеральный), прокуратуру или суд.

Добрый день. Для получения лечения вашей дочери необходимо прикрепиться в медицинкой организации в Калмыкии и поменять полис ОМС, чтобы вас включили в регистр паицентов для получения лекарства. Если возникнут сложности, вы или ваша дочь можете написать мне, Солодовникову Андрею Николаевичу на почту san210769@mail.ru или позвонить по телефону 8-917-339-28-24.

Добрый день. Для получения лечения вашей дочери необходимо прикрепиться в медицинкой организации в Калмыкии и поменять полис ОМС, чтобы вас включили в регистр паицентов для получения лекарства. Если возникнут сложности, вы или ваша дочь можете написать мне, Солодовникову Андрею Николаевичу на почту san210769@mail.ru или позвонить по телефону 8-917-339-28-24.

Добрый день. В настоящее время положения приказа со сроками обслуживания отменены. С 1 сентября все вопросы связанные с обслуживанием рецептов следует адресовать в Росздравнадзор и орган государственной власти субъекта в сфере охраны здоровья, в Вашем случае в Комитет здравоохранения.

Согласно расписанию болезней, которое содержится в постановлении правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", в армию не возьмут людей с инвалидностью, ВИЧ-инфекцией, злокачественными новообразованиями, врожденным сифилисом, с бронхиальной астмой, регулярными эпилептическими приступами, тяжелыми сосудистыми заболевания головного мозга и т.д. Со злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей на службу не призывают, т.к. гражданин признается "не годным к военной службе", категория годности - Д

Добрый день, Анастасия! Как онкогематологический пациент вы имеете право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами. По вопросу защиты ваших прав на получение препарата вы можете обратиться в ваш Минздрав, Росздравнадзор, Страховую медицинскую организацию в которой вам выдан полис ОМС, Прокуратуру и суд. К сожалению вы не указали ваше место проживания, обращались ли вы к своему лечащему врачу за рецептом, имеются ли письменные ответы на ваши обращения. Рекомендую связаться нашим представителем в вашем регионе или написать на почту организации для помощи в составлении обращений. Информация с контактами расположена на главной странице.

Здравствуйте. 1. Можно ли ее оформить в простой письменной форме? Можно. В соответствии со ст.185 ГК РФ: "1. Доверенностью признается письменное уполномочие, выдаваемое одним лицом другому лицу или другим лицам для представительства перед третьими лицами." Если Вы планируете использование доверенности только для решения тех вопросов, что перечислили, то достаточно обычной письменной доверенности. В остальных случаях необходимо ориентироваться исходя из конкретного вопроса. 2. Есть ли образец такой доверенности (можно ссылку или выложить здесь)? С образцом доверенности можно ознакомиться по ссылке http://ivo.garant.ru/#/document/1970109/paragraph/2:0  3. Надо ли заверять рукописную доверенность? 4. Если надо, то можно это сделать в поликлинике по месту жительства? Если пациент находится в стационаре - доверенность может заверить главный врач медицинской организации. Если лечение проводится в поликлинике, то смотри ответ вопроса 1. Практика общения с медицинскими организациями показывает, что лучше сделать нотариальную доверенность, чем приводить ссылки на статьи гражданского кодекса, 323-фз и т.д. Не юристу, увы, это сделать достаточно проблематично...

Доброго времени суток, Фарход! Вы из какого региона?

Вам необходимо обратиться к главному врачу поликлиники и решить этот вопрос, т.к. по нашей информации в крае проблем нет.

Доброго дня! Видимо проблема все-таки в Краснодаре. Мы уточним в вашем Министерстве. Подскажите, в какой поликлинике вы наблюдаетесь и получаете препарат?

Добрый день. Вопрос для каждого сугубо индивидуальный. Болезнь, на мой взгляд, как раз и является фильтром для многих отношений. Если вы дороги человеку, то болезнь не препятствии, а уж тем более ХМЛ. Дело скорее может быть в вашем отношении к болячке. И у здоровых людей не всегда находятся партнеры)) Пересмотрите отношение к заболеванию. Это не наказание, это новые возможности. В том числе и в выборе людей, которые могут быть рядом))

Выбор терапии - это полномочия врача и он решает что и когда назначать. Если у вас имеются сомнения по выбору тактики лечения вы всегда имеете право и возможность обратиться в другие медицинские организации, включая федеральные центры. У вас не один диагноз и выбор терапии в вашем случае в любом случае будет специфичный. И вопрос цены в данном случае не приоритет. Врач вам обязан разъяснить какая терапия вам показана и почему, какие могут быть побочные эффекты и т.д. Найдите общий язык с врачом - он не враг вам.

Добрый день. Все индивидуально и причин может быть много. Задайте вопрос гематологу на главной странице.

В Ростовском медицинском университете принимает прекрасный специалист врач-гематолог Шатохин Юрий Васильевич. Проконсультируйтесь у него, прежде чем ехать в Москву. У всех процесс идет по разному, для некоторых и год, и два, и три не срок...