Jump to content
Форум ВООГ "Содействие"
steve_stas

Критерии гематологического, цитогенетического и молекулярного ответов при хмл

Recommended Posts

Виталий, доброго времени суток. Уточнила у нашего гематолога. Если недавно переболели ОРЗ, то такое возможно, попробуйте пересдать анализ еще раз через недельку для вашего же успокоения. 

Хороших Вам анализов))

 

Спасибо большое). Пересдам через дней 5-6.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Спасибо большое). Пересдам через дней 5-6.

Надо бы сделать развернутый анализ по лейкоцитарной формуле в ОАК, чтобы понять, какие именно лейкоциты дают, прямо скажем, небольшое повышение.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Я с Украины. В Киеве сдаю анализы. Лечащий доктор у меня мужчина - пофигист )))) Говорит - все нормально). А у киевских главных гематологов еще не спрашивал.

Виталий, в Вашем случае также нужно искать способ помочь. У Вас на Украине есть представители пациентского сообщества, как наша российская организация. Есть Зеленский Иван, благотворительный фонд "Капля крови". Если есть потребность можно и здесь найти его координаты и можем Вам кинуть вличку :wub:

Share this post


Link to post
Share on other sites

Виталий, в Вашем случае также нужно искать способ помочь. У Вас на Украине есть представители пациентского сообщества, как наша российская организация. Есть Зеленский Иван, благотворительный фонд "Капля крови". Если есть потребность можно и здесь найти его координаты и можем Вам кинуть вличку :wub:

 

Спасибо).  Я знаю за Ваню. Знаком с ним и с Каплей крови тоже. После той молекулярки 0,029 потом через 3 мес. пересдал. Стало 0,001.  Такие транзиторные "качели" )).

Share this post


Link to post
Share on other sites

Очень хорошая динамика. Почти большой молекулярный ответ.

Спасибо за ответ.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Доброе время суток форумчане! Подскажите пожалуйста, где в Москве можно сдать молекулярный анализ крови недорого и надежно мне украинке? Сейчас временно проживаю в Москве -Химки.И возможно, кто-то подскажет хорошего доктора для консультаций. Очень буду благодарна.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Я делала в "Генотехнологии" , метро "Беляево" . В прошлом году стоило 2800 помоему.

Огромное спасибо Вам за ответ!

Share this post


Link to post
Share on other sites

Здравствуйте! Пишу первый раз. Диагноз ХМЛ был поставлен в начале июня 2014г. ГО получила через месяц от начала лечения (иматиниб), ПЦО получен в декабре 2014г. 30 марта 2017 года сдала молекулярку впервые (у нас ее не делают)  - сама ездила в Питер (живу на Алтае). Сегодня получила результат: уровень относительной экспрессии химерного гена 0,0053, количество копий 37720, чувствительность метода 4log. Пожалуйста, помогите разобраться.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Добрый вечер. Это отличный результат! Достигнут БМО ( большой молекулярный ответ) . Значит все нормально!Так держать!

Share this post


Link to post
Share on other sites

Май 2016(при постановке диагноза)

здравствуйте, я новичок, болеет муж, диагноз поставили в мае 2016 на стадии акселирации, лейкоциты были 147000, после курса гидреа,принимал имаглив (июнь-ноябрь), филохромин(декабрь-февраль), на март дали иматиниб-так и называется(индия). Помогите понять анализ. Что из этих показаний должно быть "0"? И в последнем анализе число копий bcrabl стало больше, а экспрессия меньше-это плохо? И вопрос по филохромину-На него проявилась алергия в виде экземы на руках, (сдовали соскоб-не грибок, дерматолог, сказал, сто от лекарства). В марте пил иматиниб(индия), руки уже практически прошли.как можно сделать так, что бы больше филохромин не давали, на имагливе- побочек не было.и что такое цитологическое ислкдование? Нам дают на ПЦР направление, и каждый месяц ОАК и Биохимия-они в норме.миелограмму делали один раз при Постановке диагноза год назад. Заранее спасибо за ответы!

Май 2016(при постановке диагноза)

Число копий abl- 9,64х10*5

Число копий bcr-abl 5,5х10*4

Относительная экспрессия гена bcrabl-5,75%

 

ноябрь 2016

Число копий abl- 2,51E+0,3

Число копий bcr-abl 1,14E+0,2

Относительная экспрессия гена bcrabl-4,47%

 

Апрель 2017

Число копий abl- 3,45E+0,4

Число копий bcr-abl 5,95E+0,2

Относительная экспрессия гена bcrabl-1,72%

Share this post


Link to post
Share on other sites

Добрый день! У Вас результаты улучшаются. Относительная экспрессия гена в начале была 5,75 , а сейчас уже 1,72 ! Это замечательно. Значит препарат действует эффективно. А побочки это наша карма! Без них никуда. Организм вскоре адаптируется к ситуации и будет полегче! У меня тоже экзема , побочка на Иматиниб , ничего привыкла , подлечиваю. Дерматолог вам подскажет чем лечить.Все будет хорошо!

Share this post


Link to post
Share on other sites

Спасибо за поддержку. Конечно все хорошо! По другому и быть не может!

Share this post


Link to post
Share on other sites

Май 2016(при постановке диагноза)

здравствуйте, я новичок, болеет муж, диагноз поставили в мае 2016 на стадии акселирации, лейкоциты были 147000, после курса гидреа,принимал имаглив (июнь-ноябрь), филохромин(декабрь-февраль), на март дали иматиниб-так и называется(индия). Помогите понять анализ. Что из этих показаний должно быть "0"? И в последнем анализе число копий bcrabl стало больше, а экспрессия меньше-это плохо? И вопрос по филохромину-На него проявилась алергия в виде экземы на руках, (сдовали соскоб-не грибок, дерматолог, сказал, сто от лекарства). В марте пил иматиниб(индия), руки уже практически прошли.как можно сделать так, что бы больше филохромин не давали, на имагливе- побочек не было.и что такое цитологическое ислкдование? Нам дают на ПЦР направление, и каждый месяц ОАК и Биохимия-они в норме.миелограмму делали один раз при Постановке диагноза год назад. Заранее спасибо за ответы!

Май 2016(при постановке диагноза)

Число копий abl- 9,64х10*5

Число копий bcr-abl 5,5х10*4

Относительная экспрессия гена bcrabl-5,75%

 

ноябрь 2016

Число копий abl- 2,51E+0,3

Число копий bcr-abl 1,14E+0,2

Относительная экспрессия гена bcrabl-4,47%

 

Апрель 2017

Число копий abl- 3,45E+0,4

Число копий bcr-abl 5,95E+0,2

Относительная экспрессия гена bcrabl-1,72%

Здравствуйте, а где вы живёте?У вас бесплатно делают Молекулярный анализ?Везёт вам. 

Share this post


Link to post
Share on other sites

Здравствуйте, а где вы живёте?У вас бесплатно делают Молекулярный анализ?Везёт вам. 

Молекулярный анализ это анализ КМ при биопсии? Или независящий от этого анализ крови?

Share this post


Link to post
Share on other sites

Молекулярный анализ это анализ КМ при биопсии? Или независящий от этого анализ крови?

 

Это другой анализ, для которого берут крови из вены.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Это другой анализ, для которого берут крови из вены.

Его обязательно надо делать? Мне врач ничего не говорила про этот вид анализа

Share this post


Link to post
Share on other sites

Его обязательно надо делать? Мне врач ничего не говорила про этот вид анализа

 

На этапе постановки диагноза не обязательно. Его логично делать, когда уже не определяется Ph-хромосома, он показывает остаточную болезнь.

Но и в динамике можно делать, тоже информативен.

Но для этого хорошо бы его сделать и в начале, чтобы понимать от каких показателей отталкиваться.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Доброе время суток! Подскажите пожалуйста какое правильное решение принять, за три года болезни я так и не пришла к ПМО.Динамика такая - Цитогенетика апрель2014 -100%, июнь2014 -60%, 2015 -25%, 2015 -5%,молекулярка 2016 май -0,626, и в этом году апрель - 0,859; Увеличилась... С первых месяцев болезни до января этого года принимала филахромин, хорошо переносила, с января этого года прибалтийский иматиниб Гриндекс. Мои украинские врачи расходятся во мнениях, один говорит увеличить дозу до 600мг, другой, категорически запрещает.Общий анализ крови всегда в норме, кроме гемоглобина, больше 100 не бывает. Сейчас я живу временно в Москве, хочу ещё сделать повторно ПЦР, но что делать сейчас ? Увеличивать дозу или нет?

Share this post


Link to post
Share on other sites

Доброе время суток! Подскажите пожалуйста какое правильное решение принять, за три года болезни я так и не пришла к ПМО.Динамика такая - Цитогенетика апрель2014 -100%, июнь2014 -60%, 2015 -25%, 2015 -5%,молекулярка 2016 май -0,626, и в этом году апрель - 0,859; Увеличилась... С первых месяцев болезни до января этого года принимала филахромин, хорошо переносила, с января этого года прибалтийский иматиниб Гриндекс. Мои украинские врачи расходятся во мнениях, один говорит увеличить дозу до 600мг, другой, категорически запрещает.Общий анализ крови всегда в норме, кроме гемоглобина, больше 100 не бывает. Сейчас я живу временно в Москве, хочу ещё сделать повторно ПЦР, но что делать сейчас ? Увеличивать дозу или нет?

Здравствуйте Светлана. Увеличивать или нет дозировку,может решить лишь Ваш ведущий врач. Попробуйте все же пересдать ПЦР,при повышении,обычно врачи рекомендуют через 2-3 месяца повторный анализ. 

Share this post


Link to post
Share on other sites

И ещё вопрос, можно принимать капсулы не все 6 сразу, а например три утром и три вечером?

Share this post


Link to post
Share on other sites

И ещё вопрос, можно принимать капсулы не все 6 сразу, а например три утром и три вечером?

Доза 600 мг показана в один прием, разбивать рекомендуют только при очень плохой переносимости.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Сдала повторно ПЦР в Москве, результат в полном смысле убил - 4%!!!!! Как такое может быть, всего за месяц ?! Киевский результат апрель - 0,859%, Московский, май - 4%.... Разные врачи говорят разное: резистентность на иматиниб, срочно переходить на тасигну, принимать 600мг иматиниб (до этого принимала 400).....Врачи разные, потому что живу на две страны, а лечащий украинский доктор вообще не заинтересован в выздоровлении пациента, а тем более в динамике болезни.... Посоветовали сдать анализ на мутационный статус, это ещё месяц ожидания результата, завтра пойду....но что делать сейчас, в растерянности....Чувствую себя как всегда, общий анализ в норме, гемоглобин 109, но это в моем случае прекрасно....Буду рада любому отклику, совету, возможно на форуме есть доктора, кто сталкивался с такой ситуацией, или проконсультировать,готова прийти на прием к доктору в Москве.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Сдала повторно ПЦР в Москве, результат в полном смысле убил - 4%!!!!! Как такое может быть, всего за месяц ?! Киевский результат апрель - 0,859%, Московский, май - 4%.... Разные врачи говорят разное: резистентность на иматиниб, срочно переходить на тасигну, принимать 600мг иматиниб (до этого принимала 400).....Врачи разные, потому что живу на две страны, а лечащий украинский доктор вообще не заинтересован в выздоровлении пациента, а тем более в динамике болезни.... Посоветовали сдать анализ на мутационный статус, это ещё месяц ожидания результата, завтра пойду....но что делать сейчас, в растерянности....Чувствую себя как всегда, общий анализ в норме, гемоглобин 109, но это в моем случае прекрасно....Буду рада любому отклику, совету, возможно на форуме есть доктора, кто сталкивался с такой ситуацией, или проконсультировать,готова прийти на прием к доктору в Москве.

 

Вы можете обратиться к заведующей Гематологическим центром Виноградовой Ольге Юрьевне, она принимает по вторникам, записаться можно в регистратуре

Share this post


Link to post
Share on other sites

Здравствуйте. Вот мои результаты:


Принимаю филахромин с октября 2014.


Молекулярка:


1) Январь 2015 - Нормализованное отношение Mbcr-abl/N-abl * 100% = 1,67%


2) Май 2015 - Нормализованное отношение Mbcr-abl/N-abl * 100% = 0,14%


3) Февраль 2016 - Нормализованное отношение Mbcr-abl/N-abl * 100% = 0,0211%


4) Ноябрь 2016 - Нормализованное отношение Mbcr-abl/N-abl * 100% = 0,0044%


5) Май 2017  - Нормализованное отношение Mbcr-abl/N-abl * 100% = 0,010%


Все шло по накатанной. На убывание. С декабря 2016 перешел на индийский Иматиниб. И вот последний результат хуже ноябрьского.


Подскажите, кто знает, отчего мог произойти скачок? Насколько это плохо?

Share this post


Link to post
Share on other sites

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

Guest
Reply to this topic...

×   Pasted as rich text.   Paste as plain text instead

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

Loading...

×
×
  • Create New...