Jump to content

Критерии гематологического, цитогенетического и молекулярного ответов при хмл


Recommended Posts

Брошюры уже есть и в Краснодаре, что касается размещения в электронном виде - нет смысла, т.к. там есть таблица для построения графика ПЦР,которая не будет востребована в электронном виде.Брошюр много, хватит всем и получить их можно будет у доктора или свяжитесь с представителями "Содействия" в Вашем регионе - Мариной Кочубей или Яной Сахаровой.

Добрый день!Подскажите, пожалуйста, как получить брошюры в Питере.
Link to post
Share on other sites
  • Replies 212
  • Created
  • Last Reply

Top Posters In This Topic

Добрый день!Подскажите, пожалуйста, как получить брошюры в Питере.

Добрый день, Вы можете связаться с Ларисой Смирновой в СПб по телефону, который отправлен Вам в личку.
Link to post
Share on other sites
  • 1 month later...

Добрый день, doman! Брошюры разрабатывались для индивидуального пользования пациентами с ХМЛ, а не для размещения на сайте.Кстати, если Вы с Украины, расскажите нам, как у Вас обстоят дела с мониторингом и лечением ХМЛ. Хотелось бы больше узнать о вас.

У нас на Украине таких брошюр нет,во всяком случае никто из знакомых мне пациентов с ХМЛ о них не слышал.Может у кого-то есть возможность поделиться этой брошюрой?Буду очень признательна.
Link to post
Share on other sites
  • 4 weeks later...

Доброго времени суток! Суть вопроса! Первая ЦИТО - 100% Фи. Через 6 мес. - 30% Фи (если быть точным то 33% т.е. 6 из 20) и моллекулярка 4.9 %. Через 9 мес от начала лечения моллекулярка - 1,7 %У меня на днях, уже как год терапии. Сегодня приехал делать пункцию в МОНИКИ(МОСКВА), а они мне делать не стали и на основании моллекулярки(за 9 мес) повысили дозу до 6 капсул.Прям дословно "Говорят попей 3 месяца, а там видно будет" )))На днях сделаю моллекулярку.Насколько обоснованно повышать дозу без анализов? У кого какой Моллекулярный ответ и Цито ответ БЫЛ К ГОДУ! ??? И тактика лечения ???

Link to post
Share on other sites

Ramon, у меня год лечения был начало октября. По цитогенетике на ноль вышла только спустя год. До этого молекулярку я даже и не сдавала, после нулевого цитогенетического ответа только собираюсь. Дозу мне не повышали. Да и не понятно, если по логике, показатели Ваши снижаются, зачем тогда повышать...?П.С.: сомневаюсь что молекулярка у меня по нулям, изначально была высокой.

Link to post
Share on other sites

Доброго времени суток! Суть вопроса! Первая ЦИТО - 100% Фи. Через 6 мес. - 30% Фи (если быть точным то 33% т.е. 6 из 20) и моллекулярка 4.9 %. Через 9 мес от начала лечения моллекулярка - 1,7 %У меня на днях, уже как год терапии. Сегодня приехал делать пункцию в МОНИКИ(МОСКВА), а они мне делать не стали и на основании моллекулярки(за 9 мес) повысили дозу до 6 капсул.Прям дословно "Говорят попей 3 месяца, а там видно будет" )))На днях сделаю моллекулярку.Насколько обоснованно повышать дозу без анализов? У кого какой Моллекулярный ответ и Цито ответ БЫЛ К ГОДУ! ??? И тактика лечения ???

Привет, Рамон!здесь нужна консультация доктора. обычно пункцию делают 1 раз в полгода до достижения "0". К 12 месяцам должен быть Полный цитогенетический ответ, а большой молекулярный ответ (менее 0.1% )должен быть к 18 месяцам терапии. Можно пересдать молекулярку через пару месяцев и посмотреть динамику.
Link to post
Share on other sites

Привет, Рамон!здесь нужна консультация доктора. обычно пункцию делают 1 раз в полгода до достижения "0". К 12 месяцам должен быть Полный цитогенетический ответ, а большой молекулярный ответ (менее 0.1% )должен быть к 18 месяцам терапии. Можно пересдать молекулярку через пару месяцев и посмотреть динамику.

Стас, привет! Так ведь у меня нет ЦИТОГЕНЕТИКИ, которую делают к году!!! И моллекулярки тоже )))Про консультацию согласен ))
Link to post
Share on other sites

Стас, привет! Так ведь у меня нет ЦИТОГЕНЕТИКИ, которую делают к году!!! И моллекулярки тоже )))Про консультацию согласен ))

Привет, Рамон.Я понял, что нет цитогенетики и молекулярки))) Тем более непонятно, почему назначают по 6 капсул. У нас обязательно через год делают цитогенетику. Я бы сдал молекулярку сейчас и еще через 2-3 месяца и обсудил с доктором прямо сейчас надобность или ненадобность цитогенетики прежде,чем переходить на 6 капсул.
Link to post
Share on other sites

Привет, Рамон.Я понял, что нет цитогенетики и молекулярки))) Тем более непонятно, почему назначают по 6 капсул. У нас обязательно через год делают цитогенетику. Я бы сдал молекулярку сейчас и еще через 2-3 месяца и обсудил с доктором прямо сейчас надобность или ненадобность цитогенетики прежде,чем переходить на 6 капсул.

Доброго дня всем!Рамон, мы же с Вами все обсудили по телефону или что-то не понятно?
Link to post
Share on other sites

Доброго дня всем!Рамон, мы же с Вами все обсудили по телефону или что-то не понятно?

Лилия Федоровеа, я понял алгоритм действий! Мой пост связан с мои интересом, как у других это всё происходит на практике (т.е. вопрос цитогенетики).Сегодня сдал моллекулярку - жду результаты.

Привет, Рамон.Я понял, что нет цитогенетики и молекулярки))) Тем более непонятно, почему назначают по 6 капсул. У нас обязательно через год делают цитогенетику. Я бы сдал молекулярку сейчас и еще через 2-3 месяца и обсудил с доктором прямо сейчас надобность или ненадобность цитогенетики прежде,чем переходить на 6 капсул.

Так и сделаем )))просто странно, что гематолог сделал вывод без цитогеннетики ???
Link to post
Share on other sites

Лилия Федоровеа, я понял алгоритм действий! Мой пост связан с мои интересом, как у других это всё происходит на практике (т.е. вопрос цитогенетики).Сегодня сдал моллекулярку - жду результаты.

Отлично, ждем).
Link to post
Share on other sites

Добрый вечер!Нужен совет: Первый цитогенетический анализ (FISH) - 92% Через 6 мес. - 9% (FISH). Через 9 мес от начала лечения ,когда приехала сдавать FISH мне сказали,что так как прошлый результат 9%,то это уже считается ремиссия и нужно делать ПЦР.Результат ПЦР - 11 %.Когда мой гематолог увидел результаты ПЦР,то сказал,что этот анализ не стоило делать,так как нужно было делать FISH,чтобы можно было сравнить динамику...Скоро уже год терапии. Нужно ехать сдавать анализ,но вот какой?Дело в том,что эти оба анализа- FISH и ПЦР-очень дорогие(бесплатно у нас не обследуют)Обязательно ли сдавать оба или можно сделать какой-то один(FISH,например),а потом еще через 3мес - ПЦР ?И стоит ли сдавать ПЦР пока в ответе FISH нет 0%

Link to post
Share on other sites
Indigo, там где лечусь я, на молекулярку(ПЦР) отправляют только после нулевой цитогенетики. Во-первых, иначе тогда анализ на молекулярку оплачивается пациентом, во-вторых, смысла нет, пока нет циогенетической ремисси. А ремиссия - это когда показатель нулевой. У меня оставалось после полугода лечения 5%, но на молекулярку не отправили.
Link to post
Share on other sites

ПЦР сдают после того, как наступает полный цитогенетический ответ (цитогенетика - нормальный кариотип), в среднем через год с момента начала лечения, как и пишет Индиго!

Link to post
Share on other sites

ПЦР сдают после того, как наступает полный цитогенетический ответ (цитогенетика - нормальный кариотип), в среднем через год с момента начала лечения, как и пишет Индиго!

У нас ПЦР каждый раз делают, как цитогенетику, так и ПЦР. Через 3 месяца.
Link to post
Share on other sites

У нас ПЦР каждый раз делают, как цитогенетику, так и ПЦР. Через 3 месяца.

С точки зрения мониторинга - это прекрасно, т.к. очень хорошо отслеживается динамика. А по факту - все индивидуально и как отмечено выше периодичность 3 мес. и 6 мес.
Link to post
Share on other sites

Добрый вечер!Нужен совет: Первый цитогенетический анализ (FISH) - 92% Через 6 мес. - 9% (FISH). Через 9 мес от начала лечения ,когда приехала сдавать FISH мне сказали,что так как прошлый результат 9%,то это уже считается ремиссия и нужно делать ПЦР.Результат ПЦР - 11 %.Когда мой гематолог увидел результаты ПЦР,то сказал,что этот анализ не стоило делать,так как нужно было делать FISH,чтобы можно было сравнить динамику...Скоро уже год терапии. Нужно ехать сдавать анализ,но вот какой?Дело в том,что эти оба анализа- FISH и ПЦР-очень дорогие(бесплатно у нас не обследуют)Обязательно ли сдавать оба или можно сделать какой-то один(FISH,например),а потом еще через 3мес - ПЦР ?И стоит ли сдавать ПЦР пока в ответе FISH нет 0%

Нет смысла делать ПЦР, если цитогенетика не 0. Сдавайте цитогенетику и, если будет больше 0, то через 3 мес. опять цитогенетику и так, пока не будет 0. А потом можно будет и ПЦР сделать. Удачи!
Link to post
Share on other sites

Не могу никак сдать молекулярку, у врачей нет бесплатных направлений, предлагают платно сдавать или ждать неопределенное время... :angry:

Link to post
Share on other sites

Не могу никак сдать молекулярку, у врачей нет бесплатных направлений, предлагают платно сдавать или ждать неопределенное время... :angry:

Добрый день, напишите мне, пжл, у кого Вы наблюдаетесь, выясню в чем дело. Вообще-то в Москве таких проблем нет.
Link to post
Share on other sites
  • 1 month later...

Добрый вечер! а подскажите мне пожалуйста, что делать? Пришла мамина молекулярка, результат совсем не радует, мама болеет с 2006 года, с 2008 года принимает Гливек в дозе 400 мг/сут, врач сказала, что не надо увеличивать дозу, что это нормальный ответ, но я же вижу, что совсем не нормальный((BC R/ABL*100% ABL6,476%Заключение: Выявлен высокий уровень экспрессии химерного гена BCR/ABL р210 в клетках периферической крови, что может свидетельствовать об утрате цитогенетического ответа, согласно критериев LeukemiaNet (2010)Цитогенетику делали в мае 2010 года последний раз:Кариотип: 46,ХХ (20)Заключение: Проведено исследование 20 метафазных пластинок, полученных в суточной не стимулированной культуре клеток костного мозга. Клональных нарушений кариотипа не выявлено.В сентябре была незначительная задержка Гливека и врач назначил пить Гливек по 200 мг/сут плюс свечи Виферон-ферон через день (теперь-то я знаю, что это не правильно!) :( 20 дней по этой схеме принимали, затем вернулись на свою дозу и вот теперь результат :( Буду рада ответам и советам, спасибо!

Link to post
Share on other sites

Спасибо за ответ, если б анализы были бесплатные((( а может надо сдать цитогенетику, мы ее давно сдавали? или это не решит....

Link to post
Share on other sites

Спасибо за ответ, если б анализы были бесплатные((( а может надо сдать цитогенетику, мы ее давно сдавали? или это не решит....

Увеличение дозировки делают на основе цитогенетического исследования. если есть возможность сдать цитогенетику - то это даже лучше. В мае 2010 у Вашей мымы был полный цитогенетический ответ!
Link to post
Share on other sites

В мае прошлого года это было, сложности конечно со сдачей цитогенетики, ехать в Киев, мама не хочет, анализ дорогой, буду решать. Спасибо!

Link to post
Share on other sites

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

Guest
Reply to this topic...

×   Pasted as rich text.   Paste as plain text instead

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

Loading...
×
×
  • Create New...