майор

Обновлены критерии установления групп инвалидности Приказ Минтруда России от 29.09.2014 N 664н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" Установлена новая классификация, используемая при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан соответствующими федеральными государственными учреждениями, для определения основных видов стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности. В новой классификации выделяются 4 степени стойких нарушений функций организма с использованием количественной системы оценки степени их выраженности, устанавливаемой в процентах в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов: I степень - стойкие незначительные нарушения, в диапазоне от 10 до 30 процентов; II степень - стойкие умеренные нарушения, в диапазоне от 40 до 60 процентов; III степень - стойкие выраженные нарушения, в диапазоне от 70 до 80 процентов; IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения, в диапазоне от 90 до 100 процентов. Признан утратившим силу приказ Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 N 1013н, которым были утверждены ранее действовавшие критерии. Текст документа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_171632/

Уважаемая Татьяна Викторовна. Активность, о которой писала Лилия Федоровна и я, подразумевает не разовые акции, а длительную планомерную работу. И она обусловлена не только заботой о "себе любимом", а и о других, подобных вам. Приятно пользоваться результатами работы других не прикладывая усилий и беспокоясь только о том, как бы не навредить себе. Я описал ситуацию, которая сложилась на сегодняшний день и в том правовом поле, которое существует. Мне понятно ваше беспокойство на предмет ежегодной смены препарата. Но добавить к тому, что я написал ранее мне нечего, кроме того, что только активность пациентов может изменить сложившуюся ситуацию.

У вас имеется уникальная возможность получить консультацию у профессора, доктора медицинских наук - воспользуйтесь.

Здравствуйте Татьяна Викторовна! Совершенно согласен с Лилией Федоровной по вопросу активности. Чтобы что-то изменить, необходимо что-то сделать, а как известно, капля камень точит. Естественно, не стоит ждать ежеминутного результата, хотя и такое бывает, а в нашей ситуации приходится доказывать, убеждать, искать нужные аргументы. Я бы не стал обвинять производителей всех дженениров обвинять в производстве некачественной продукции. К сожалению, побочные действия, и достаточно большом количестве и у большого количества пациентов, отмечались и не оригинальном препарате. Но в случае с Гливеком другого препарата не было и с этим вынуждены были мириться, так как капсул гораздо легче принимать и не стало той токсичности, которая присутствовала при химиотерапии. Не многие это знают, так как сразу стали принимать Иматиниб. А с появлением дженериков у пациентов появился выбор и, это объективно, многие стали себя чувствовать гораздо лучше именно на дженериках, как это не парадоксально. Не забывайте и то, что Иматиниб пациенты страдающие ХМЛ получают бесплатно по программе "7 нозологий". Должен заметить, что ваш Минздрав вам ответил совершенно правильно. Замена препарата пациенту может производиться при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации. НО! Необходимо учесть, что это возможно только в случае доказанной непереносимости (побочных действиях), которая отражена в медицинской карте и "Извещении о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства", которое заполняется вашим лечащим врачом или пациентом, по согласованию с лечащим врачом. Это извещение можно найти на сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (http://www.roszdravnadzor.ru/drugs/monitpringlp/documents/547) и отправляется в Территориальный Росздравнадзор. При этом. учитываются: - серьезная нежелательная реакция - нежелательная реакция организма, связанная с применением лекарственного препарата, приведшая к смерти, врожденным аномалиям или порокам развития либо представляющая собой угрозу жизни, требующая госпитализации или приведшая к стойкой утрате трудоспособности и (или) инвалидности; - непредвиденная нежелательная реакция - нежелательная реакция организма (в том числе связанная с применением лекарственного препарата в соответствии с инструкцией по его применению), сущность и тяжесть которой не соответствуют информации о лекарственном препарате, содержащейся в инструкции по его применению; - побочные действия, которые не содержатся в инструкции по медицинскому применению лекарственного средства или существенно влияют на качество жизни пациента. Закупка лекарственных препаратов в этом случае производится за счет региональных средств. Все законно. На сегодняшний день государственная закупка производится исходя из цены и без привязки препарата к конкретному пациенту. Чтобы изменить эту ситуацию необходимо участие каждого пациента, жалобы, обращения в Министерство здравоохранения РФ, Правительство РФ и Президенту по этому вопросу. Но, к сожалению, большинство считает так же как и вы - "а смысл?". А получается нет жалоб - нет проблем. Кроме того, никто не ограничивает пациента закупать препараты самостоятельно....

Добрый день! В вашей ситуации правильнее адресовать вопрос нашему медицинскому советнику (адрес на главной странице), т.к. вопрос лечения сугубо индивидуальный и то, что подходит одному, может не подойти другому. Опять же, исходить необходимо из ВАШИХ медицинских показателей. Я думаю вам удастся найти выход из положения.

Пока человек чувствует боль — он жив. Пока человек чувствует чужую боль — он Человек. Франсуа Гизо Мир принадлежит оптимистам, пессимисты — всего лишь зрители. Франсуа Гизо

Добро пожаловать к себе подобным) Радует расширение географии - привет Смоленску!

Здравствуйте Алина! Добро пожаловать! Жизнь показывает, что ХМЛ не помеха ни учебе, ни семейной жизни, ни работе. Это просто стиль жизни, чем и с чем мы все живем) Из какого вы региона?

Помогая ленивым людям, ты помогаешь им сесть на свою шею. Хань Сян-Цзы

От всего сердца поздравляю с днем рождения Алексея Львовича Тасса!Здоровья, здоровья, здоровья и здоровья!!!Что еще можно пожелать такому самодостаточному человеку, как Вы! С Днем рождения!!

Такие есть везде и всюду. К сожалению, начинают бегать, когда петух клюнет в интересное место.

...Они знают, что надо анализы сдавать?

Спасибо за поддержку и поздравления)

Светлана, не стоит рвать сердце. Всем при всём желании не поможешь. У каждого свой выбор и у пациентов тоже. Каждый живет так, как ему нравится и силком тащить в рай нет смысла. Ведь и по поводу смены препаратов до сего дня от пациентов нет ни одного обоснованного, медицински подтвержденного, письменного обращения. Только эмоции и ничего более. Мы даже эту тему не можем поднять ни в одном ведомстве, Как-то так.

До боли знакомая ситуация. Сталкивался с подобной ситуацией не раз. У нас в регионе выписывали и выписывают препарат по месту жительства. Но вот с получением и с выпиской препарата под конкретного больного все обстоит несколько по иному.Распределением препарата на конкретного больного занимается гл.гематолог или врач, которому он поручил это распределение . Данная разнарядка поступает в наш минздрав в фармотдел ежемесячно и далее через аптечную сеть распределяется по аптечным пунктам по месту жительства пациента. В Ростовкой области, кстати, препараты по 7 нозологиям доставляют больному по месту жительства. Но сейчас не об этом. Препарат распределяется по тому торговому наименованию, какой пациент принимал до этого, этот препарат доставляется в аптеку поликлиники. Выписка производится по МНН и медсестра врача, у которого наблюдается пациент (гематолог, онколог, терапевт), как правило, связывается с пациентом и тот приходит за препаратом. Если возникает какая-то пересортица, больные связываются со мной, я уточняю у гл.гематолога какой препарат ему распределялся и далее по цепочке: фармотдел, аптечная сеть. Достаточно телефонных звонков и вопрос решается. Сложнее с больными. Дача - это святое!! Но я поставил этот вопрос по другому: если вам важнее дача, ко мне не звоните, звоните председателю своего дачного товарищества и пусть он решает ваши вопросы. То, что пациент не получил во время препарат, как правило, на 80% виноват сам пациент и аврально решать вопрос и ставить всех "на уши" в таких случаях я не вижу смысла. Если пациенту это вовремя не было нужно, то я не вижу смысла "рвать жилы" иначе они просто садятся на шею.

От всего сердца поздравляю с Днем рождения Игоря Баринова! Игорь, здравствуй, с днём рожденья![/font] C хеппибёздейем тебя,[/font] И сегодня с наслажденьем[/font] Поздравляют все друзья![/font] Удач и радости побольше,[/font] Чтоб в жизни было все Окей,[/font] Люби и будь любим подольше,[/font] И не забудь своих друзей![/font] Можно Гоша или Гора,[/font] Но, поверьте, суть не в том,[/font] Имя древнее склоняли,[/font] Игорь князем наречен![/font] Будь по-княжьи справедливым[/font] И по-княжески богат,[/font] Просто будь, дружок, счастливым,[/font] То главнее из наград![/font]

Добрый день Лариса!Честно сказать впервые слышу о таком лечении, но я, так же как и вы, не специалист. Напишите нашему медицинскому консультанту, адрес на главной странице.

Плюсы есть в эпохе каждой, Недостатки,- их не счесть. Не вернуть, что было раньше, - Берегите то, что есть. Первомай у нас остался, Чтобы всем напоминать, Чтоб трудящийся старался Только в праздник отдыхать! Я с Первым мая поздравляю, Вам счастья искренне желаю, Пускай работа удается, Карьера лишь вперед несется, Желаю жить и процветать, Своих амбиций не скрывать, В работе ждет пускай успех И будет счастья – больше всех! С ПРАЗДНИКОМ ВСЕХ!!!

Здравствуйте Марина!Говорить о каком-то результате по вашему письму сложно, т.к. результату уже три года. А уж о полете в космос до обследования и подавно) То, что у вашего мужа не берут кровь на исследования может быть две причины: не желание или отсутствие возможности у врачей проводить данные исследования или ваша пассивная позиция. А может и все вместе. В вашей ситуации нужно требовать проведение исследований, а не ждать. Это все же вам необходимо. Если возникнут сложности со сдачей исследований - пишите, будем разбираться в чем или ком причина. В других же регионах эти исследования проводятся. Обращайтесь к врачу. Проведение молекулярных исследований проводится, как правило, 1 раз в квартал, реже - раз в полгода. Узнавайте, пишите, не стесняйтесь)

Здравствуйте Наталья Александровна!Для того, чтобы получать препараты по новому месту жительства, вам необходимо будет зарегистрироваться по новому месту жительства, так как в регистре, как больная ХМЛ, вы учтены по месту регистрации. В поликлинике напишите заявление на имя гл.врача с просьбой поставить вас на учет. Убывая у прежнего места жительства, не забудьте взять свою медкарту. Параллельно вам необходимо будет посетить пенсионный фонд и органы соцзащиты. Удачи!

С Днем Советской Армии и Военно-Морского Флота!

Добрый день, Регина! Зайдите на этот сайт и я уверен вы найдете много для себя полезного. Этот сайт, а также книги, на которые там имеются ссылки, создала мама у которой лейкозом болен ребенок. Удачи вам и здоровья вашему киндеру) http://www.onkobook.ru

Не обязательно гематолог, но согласование с ним необходимо. Все индивидуально. Это же касается и адаптации к препарату, у кого-то это занимает недели, у кого-то несколько месяцев. Все это ерунда. по сравнению с тем, что (не дай бог!) могло бы произойти! У нас есть препарат, с которым мы можем жить, работать и не знать, что такое стационар. Многие не хотят даже инвалидность получать)