LSVPiter

По существу - это значит ответ на заданные вопросы. К заданным вопросам, то что Вы написали, отношения не имеет.

Спасибо за ответ. Здесь ведь вот в чем проблема: Препарат может быть предоставлен в любой день пока рецепт находится на отсроченном обслуживании. Т. е. если срок действия рецепта определён в 90 дней, то препарат можно предоставить на 90-ый день и это будет в соответствии с действующими нормативными документами. Понятие "своевременное обеспечение препаратом" не определяет конкретный нормативный срок с момента постановки рецепта на отсроченное обслуживание. Если препарат не предоставлен в течении срока действия рецепта, находящегося на отсроченном обслуживании, рецепт становится недействительным. И пациент вынужден опять выписывать рецепт и так по кругу. Фактически в течении 90 дней пациент не может обратиться внадзорные органы, т. к. нормативный срок предоставления препарата определяется сроком действия рецепта. А понятие "своевременно" в законе не конкретизировано. Получается сейчас выгоднее для пациента оформлять рецепт на минимально возможный срок. В моем случае работник аптеки вообще смог только поставить штамп (без даты), что рецепт принят на отсроченное обслуживание. Но не смог внести рецепт в электронную базу - программа этого не дала сделать. Т. е. фактически рецепт не встал на отсроченное обслуживание. И как оказалось на портале "Здоровье Петербуржца" не отображается информация по рецептам, заполненным на бумажном бланке, от руки.

И к чему Вы это написали. Что по существу? Если ничего - зачем пишите.

Здравствуйте, Вопросы к юристам или уже сталкивающимися с такой ситуацией в 2023 и 2024 годах и знающих законодательно базу и практику по данному вопросу. Выписан рецепт на бумажном бланке пациенту с ХМЛ, рецепт оформлен должным образом. Рецепт зарегистрирован в льготном отделе аптеки и на нем стоит штамп о постановке на отсроченное обслуживание. Рецепт выписан по решению ВК центра амбулаторной онкологической помощи. И препарат нельзя заменить на другой. Лекарство не предоставлено уже в течении 20 дней. Комитет по Здравоохранению Санкт-Петербурга ответил по поводу сроков предоставления препарата следующее: "Сроки обеспечения рецептов, зарегистрированных на отсроченное обслуживание, регулировались пунктом 12 приказа Минздрава России № 1093н, который с 01.09.2022 утратил силу. Вместе с тем, пунктом 11 приказа Минздрава России № 1093н установлено, что отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия. Исходя из изложенного выше, рецепты, принятые на отсроченное обслуживание, обслуживаются в течение указанного в рецепте срока действия." Т.е. на сегодняшнее время, если срок действия рецепта 90 дней, то пациента вполне законно можно НЕ обеспечивать препаратом 90 дней? А после истечения 90 дней рецепт утратит свою силу и можно будет не обеспечивать пациента препаратом, т. к. рецепт не действителен? Соответствует ли это действующему законодательству? Как пациент может добиваться предоставления жизненно необходимого препарата в данной ситуации? P. S. Прошу ответить только реально знающих нынешнее положение и практику.

Здравствуйте, Кто нибудь знает включили препарат Асциминиб в перечень ЖВЛНП? Кто-нибудь принимает его? Какие побочки, впечатления на этом препарате? На сколько доступен данный препарат в России?

Здравствуйте. Просьба к юристам разъяснить какие реальные изменения несёт: Постановление Правительства РФ от 11 мая 2023 г. N 736 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006" - на что обратить внимание пациентам? - какие изменения в оказании скорой, неотложной и плановой медицинской помощи? - какие изменения в назначении мед. препаратов, изделий, спец. питания? - сроки оказания и обеспечения мед. помощью и препаратами? Спасибо.

Видимо оригинальный Дазатиниб мы больше не увидим. В Питере уже не первый раз выдают дженерик Дазатиниба - производитель ОнкоТаргет, владелец регистрационного удостоверения АксельФарм.

И? Комитет по здравоохранению должен обеспечить препаратом по должным образом оформленным рецептам. И не обеспечивают (кормят обещаниями). По ответу Минздрава аптеки должны продолжать регистрировать рецепты. И не берут на регистрацию. Остаётся обращаться в прокуратуру и суд. Чтобы получить решение суда на руки может пройти год. И что делать? Может пора руководству ВООГ Содействие инициировать коллективные иски к Комздравам на местах?

Отсутствует препарат Дазатиниб (в любой дозировке) в Санкт-Петербурге. Рецепт от 28 сентября, в дозировке 50 мг, на руках. Аптека на отсроченное обслуживание рецепт не взяла. Сегодня получил ответ от Минздрава России. Из него следует, что аптеки должны брать рецепт на отсроченное обслуживание, НО лекарством должны обеспечить в течении всего времени действия рецепта. Т. е. в течении двух.... месяцев (как минимум). Спасло бы ситуацию, если бы врач на рецепте ставил пометки Немедленно или Срочно. Тем самым определяя срок обеспечения препаратом. В нашем случае это было бы оправдано, т. к. перерыв в терапии из-за отсутствия препарата не допустим (очень не желателен). Но, очень сомневаюсь, что врач будет это делать, защищая интересы пациента.

Здравствуйте, завтра вышлю копию рецепта. Сегодня по отсутствию препарата Дазатиниб мне ответил Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга следующее: "Здравствуйте, Лекарственный препарат Дазатиниб на сегодняшний день не числится в отделах льготного отпуска, но уже объявлен новый аукцион. После всех процедур в первой декаде июля планируется поступление препарата на склад, а затем - в аптеки. Информацию о сроках поставки можно уточнять по телефону Комитета по здравоохранению – 246-69-86 с 9-00 до 18-00, обед с 13 до 14 или по мере поступления информации по телефону справочной службы «Здоровье города» - 635-55-66. Благодарим Вас за то, что уделили время и написали нам!" Из ответа видно, что как всегда своевременно не проведён тендер-закупка препарата. И появится препарат не раньше конца июля - начало августа, в лучшем случае. И ВMS в такой ситуации видимо не причём. Такая ситуация возникает каждый год, т. к. закупка идет не на год (с дозакупкой для новых пациентов), а во время препарат не дозакупается.

Это лирика, а из-за чего вознила ситуация неизвестно. А это главное. Кто виноват и что делать, чтобы такой ситуации не возникло в будущем. Моë оценочное суждение: "Это все "игры". BMS не пишет, что препарата нет, т. к. во время не заключен контракт и не оплачен - соблюдает лицо местных Минздравов. А местные Минздравы такое и не напишут, зачем себя подставлять".

Из писем не ясно - почему возникла такая ситуация с Дазатинибом, только констатируется факт отсутствия. А о причине ни гугу. Надеемся, что в Питере тоже появится хоть в какой дозировке. Мне как раз и нужна дозировка 70мг, я еë добивался весь 2020-ый год.

Большое спасибо за ссылки. А что значит "дефектура", если перевести на русский язык? Из писем представителя BMS препарат должен был быть в мае. Сейчас уже июнь.

И где там эти посты искать? Мы сейчас вообще-то тоже на сайте ВООГ Содействие, только на форуме. Поиск не находит. Сейчас нет в никакой дазировке. Вообще ситуация странная. Что значит письма с дефектурой? Как на такую ситуацию отреагировало ВООГ Содействие? Гематологи? Тогда в рамках государства логично переводить пациентов или на дженерики (Госдума вроде дала добро на пропроизводство дженериков в таких ситуациях) или переводить на другой препарат второй линии?

Откуда такая информация, что это из-за производителя. Очень в этом сомневаюсь, что вот с ним заключили контракт на поставку, а он в одностороннем порядке перестал поставлять. 15 лет поставлял и проблем не было со стороны BMS. Больше поверю, что во время не заключили договор на поставку. Можете дать ссылку на официальную информацию (или хотя бы откуда такая информация) , которая подтверждает, что ситуация с Дазатинибом возникла из-за BMS? "Гематолог говорит" - это ниочем.

В ближайшее время планирую связаться.

1 июня звонил в льготный отдел аптеки "Петербургские Аптеки" (Санкт-Петербург, ул. Бонч-Бруевича, д. 5/10) - это единственная аптека в городе, где по рецепту получают Дазатиниб. Препарат Дазатиниб в любой дозировке отсутствует. Середина года, все тендеры на поставку прошли. Почему нет препарата неизвестно. Может представители ВООГ "Содейстсие" в Санкт-Петербурге помогут прояснить ситуацию с препаратом? Также вошел ли молекулярные анализ на экспрессию гена bcr-abl в оплату по ОМС?

Сделал нотариальную доверенность. Т. к. там где оформляется и получается рецепт (НИИ Гематологии в СПб) руководство официально ответило, что примут только нотариально заверенную доверенность. А спорить ( и т. д. ) нет времени, да и сил.

Здравствуйте. Нужна доверенность на "медицинского" представителя, чтобы он мог: - оформлять и получать рецепты на медицинские препараты - знакомиться с ходом лечения - получать результаты медицинских исследований ...... 1. Можно ли ее оформить в простой письменной форме? 2. Есть ли образец такой доверенности (можно ссылку или выложить здесь)? 3. Надо ли заверять рукописную доверенность? 4. Если надо, то можно это сделать в поликлинике по месту жительства?

Чтобы говорить о качестве дженерика нужно увидеть результаты его клинических испитаний и мнение независимых экспертов. По дазатиниб-Натива их нет. По крайней мере в свободном доступе. Задайте себе вопрос почему нет этой информации даже на сайте "производителя". От того что положат в дневной стационар (пока будет решаться вопрос с возвратом на оригинал по решению врачебной комиссии) толку не будет. Т.к. от этого оригинал препарата не появится (закупки сделаны только дженерика). Не надо лукавить - наше государство, если бы хотело действительно экономить, не организовали бы грандиозных, напыщенных и убыточных проектов. А так оно предпочитает экомить и эксперементировать на людях. Да и к тому же у Вас есть информация о том за сколько был закуплен дазатиниб-натива (по сравнению с оригиналом), чтобы говорить об экомии?

Спросите любого онколога.Какой препарат он назначит своему пациенту - оригинал или дженерик (если у него будет право выбора)?

Где в открытом доступе можно ознакомиться с результатами исследований данного препарата? (Признанные независимыми экспертами). Я сам принимаю (остатки. удалось получить последний раз) оригинал дазатиниба уже 12-ый год. Первые несколько лет, попав в программу исследований данного препарата. Данное исследование проводилось около 3-4 лет (это только в России) с очень серьёзным диагностическим контролем (сейчас уже точно не вспомню точную продолжительность). Что то я сомневаюсь, что Дазатиниб-Натива проходил хотя бы близкие по уровню и масштабу испытания (в том числе и по времени приёма пациентом, т.е. долговременные испытания). Нас принудитыльно переводят на дженерики. И страшно не только это, а то что если произойдёт рецидив на дженерике, то добиться возврата на оригинальный препарат будет очень не просто. Хотя бы из-за того, что комитет по здравоохранению будет очень долго решать вопрос с закупками оригинала. PS. И кстати, стоимость Дазатиниб-Натива меньше Спрайсела не в разы, а на 20-30 процентов.

С марта 2018г. Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга (его фарм. комитет) вместо оригиниального препарата Спрайсел (BMS) закупает и поставляет в аптеки его джинерик- Дазатиниб-Натив от компании ООО "Натива". В данный момент Натива через суд хочет получить принудительную лицензию на выпуск джинерика оригиниального препарата. Также в данный момент BMS судится с компанией "Мамонт фарм" - поставщика данного препарата (и через него происходят закупки). Т.е. Натива не имеет лицензии от BMS на выпуск дженерика, но через фирму "посредника" может участвовать в конкурсе на закупку препарата (его выигрывает, т.к. предлагает цену на 30% меньшую) и поставляет. Также Федеральная антимонопольная служба сообщила о внесении на рассмотрение правительства законопроекта о принудительном лицензировании лекарств. Документ предлагает лишать обладателей патентов прав на эксклюзивное использование изобретения, если это необходимо в интересах нацбезопасности, жизни и здоровья населения. ------------ ------------ 1. Есть ли у кого есть опыт приёма Дазатиниб-Натива поделитесь? Особенно интересует, если до этого принимали Спрайсел. 2. Проходил ли препарат Дазатиниб-Натива необходимыесли испытания? ЗЫ. Похоже скоро придётся поголовно переходить на джинерики после принятия закона о принудительном лицензировании лекарств (и хорошо если ограничится только этим).

Обращался за выпиской препарата 06.03.2015г. Раговаривал с зам.гл. врача по лечебной работе поликлинники. Он при мне консультировался с районным комитетом здравоохранения. И дал мне отказ в выписке препарата на основании того, что на момент моего обращения они работают по Приказу N665 и иного документа ни Минздрав, ни Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга до них не довёл. Письменно я конечно обращусь к гл. врачу поликлинники, буду ссылаться на распоряжение N2782-р. Но вот что ещё смущает: - в данном распоряжении есть пунт 3. "Минздраву России в срок до 27 февраля 2015 г. осуществить:....." и в нём нет прямого указания Минздраву откорректировть свой Перечень, который определён в Приказе N 665. Да и не понятно, как будет оформлен льготный рецепт технически, т.к. компьютерная база со списком льготных препаратов точно не откорректирована (я попросил посмотреть наличие препарата у сотрудника поликлинники, который занимается оформлением льготных рецептов - в базе препарата нет, т.е. лекарства нет и в аптечной базе), а от руки льготные рецепты сейчас не оформляются.

Здравствуйте. 1. Возможно ли выписать препарат по федеральной льготе на основании того, что препарат входит в Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению медицинских комиссий медорганизаций, согласно Приложению 2 , утверждённый распоряжением правительства РФ от 30.12.2014 N2782-р (http://government.ru/media/files/u8akRanvTl4.pdf)? 2. Руководствуется ли данным распоряжением Правительства РФ Министерство здравоохранения РФ (т.е. подзаконность данного документа) или надо ждать некоего документа самого Минздрава по данному перечню? Мне в Санкт-Петербурге отказали в выписке льготного рецепта (препарат входит в обновленный Перечень препаратов назначаемых по решению врачебной комиссии) на основании того, что препарата нет в списке лготных лекарств, утвержденных Комитетом по здравоохранению Санкт-Петербурга на 2015 г.